TOPに戻る
トップ画像

取材申し込みフォームmedical corporation

    • 取材希望施設必須

    • 会社名必須

    • 所属部署必須

    • 申請者名必須

    • 所在地必須


    • 電話番号必須

    • メールアドレス必須

    • メールアドレス
      (確認用)必須

    • 取材形式必須

      ※「その他」を選択された場合は、下記の「企画内容・目的」欄にご希望の取材形式も記載してください

    • 希望日時必須

      ※日程および時間帯(午前・午後等)のご希望について、第3希望までご記入ください

    • 撮影の有無必須

    • 掲載メディア
      (複数選択可)必須


    • 掲載媒体名必須

    • 放送・掲載日必須

    • 取材対象者必須

    • 企画内容・目的必須

      ※番組・掲載誌の趣旨を具体的にご記載ください。
      ※企画書がある場合は別途メールなどであわせてご提出ください。

    • 取材・撮影内容必須

      ※取材対象・質問事項・撮影箇所等

    • その他

    • イントラネットでの紹介必須

      放送・掲載の旨をイントラネットで紹介することは可能でしょうか(職員のみ閲覧可)

    • SNSでの紹介必須

      取材対象施設のSNS上で取材を受けたことについて紹介してもよろしいでしょうか。

    • 医療法人渓仁会の
      ホームページで紹介必須

      御社がインターネット上に掲載された取材内容(動画・WEBページ等)を当法人のホームページからリンクして紹介することは可能でしょうか。(掲載ページURL https://www.keijinkai.com/iryou/media/