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朝晩は、マイナス気温となり、いよいよ本格的な冬到来かと思っていたら、標高の高い定山渓から約３０ｋｍ、車で40～50分の札幌中心地でも数センチの積雪がありました。「ぎりぎりタイヤ交換　　が間に合った～」と今朝の更衣室で一緒になった職員が話しているのが聞こえてきました。

さて、2024年1月に当院では、介護職として初めて4人の特定技能生が入職しています。（特定技能実習生との違いは、リンク先の以前のブログを参照してください）

宿舎からのバス通勤にもすっかり慣れて、バスの待合時は母国語(と思われる）で楽しそうにお話をしています。そして、バスの運転手さんや同乗する職員には「おはようございます」としっかりと日本語でも挨拶をしてくれます。

11月13日に現在の介護技術の確認と日本語の理解、コミュニケーション能力の評価研修を行いました。ケアを行うときにはきちんと「手を拭きますね」「体の向きを右側に変えますね」と声がけも忘れていませんでした。詳しい内容は定山渓病院Insutagramに紹介していますので、ぜひスマホからアクセスして下さい

このブログでは座談会の様子をご紹介します。

10か月間で日本の生活になじんできているという話題から、お食事の話になりました。

最近、はまっている食べ物を聞いたところ、グリーンマンゴーに唐辛子　　をまぶして食べるサラダとのこと。なかなか普段見かけないグリーンマンゴーは、ベトナム食材のお店に売っているのだそうです。以前、辛い主菜でお米(ご飯）　　をたくさん食べることは聞いていました。お魚よりお肉を食べることが断然多いとか。ただ、4名ともまだラムやマトンの羊肉は食べたことがなく「食べてみたい」と話していました。ミャンマーでは食習慣にないそうです。そして、時々はお酒も飲むと話していました。美味しい食事とお酒、国は違えど仕事をした後の楽しみは若者共通というところでしょうか（笑）

家族と別れて、そう簡単には帰省できない環境で、寂しさや不安があったことでしょう。そのような中でも病棟職員がやさしく関わってくれると素敵な笑顔で話してくれました。このような話を聞くと、出来るだけ不自由なく快適に過ごせるよう環境を整えてきた担当職員や担当師長は、ホッと胸をなでおろしたに違いありません。

N・Tao

５階の窓から見える山

１１月７日　例年より少し早く定山渓に降雪がありました。

病院駐車場の一角の雪(たまたま駐車していませんでした）

札幌の中心部でも５ｃｍの積雪ということですが、標高の高いこの地はもう少し多いと思います。

少し前までのきれいな紅葉は落葉し茶色くなりました。さらに雪が降り真っ白くなると別な美しさがあります。

２０２４年１０月５日

２０２４年１１月８日、方向が違いますが、１か月違いの山の様子です。

さて、本日のテーマに入ります。

当院では、看護診断を取り入れ看護記録には、フォーカスチャーテイング®システムを使用し、電子カルテを用いて行っています。

これらには、基準が定まっていますし、フォーカスチャーテイング®システムで記録しにくい出来事には院内ルールを定めて標準化し看護記録をしています。

すべての看護職がルールに則って、看護記録を書けるように、看護情報部会　が中心となり、１年に一回の記録監査を行い、適切な記録であるかの確認をしています。

もちろん新入職時に看護記録や電子カルテのレクチャーは行っています。でも、日々の現場では記録のルールがわからなくなったりしますので、情報部会委員の役割として都度ＯＪＴを行っています。

看護記録監査は、記録の標準化には有効であると考えています。伝わる記録、ルールに沿った記録など、自分の書いた記録を見直すことで、次に活かせると考えています。毎年１０月から１１月末までの期間に行っています。今年度は昨年度よりも標準的な記録になっている結果がでるか楽しみでもあり、あらたな課題が見える機会でもあります。

N・Ｔａｏ

食欲の秋・芸術の秋・スポーツの秋・読書の秋・行楽の秋

全ての方に様々な秋が訪れていることと思います。　　

最近は夏バテならぬ“秋バテ”ということが起こっていると、先日当院院長からお聞きしました。夏から秋にかけての季節の変わり目に、日によって気温差や日中と夜間の寒暖差などが体への負担となり、体の不調を感じる人が少なくないそうです。

そんな“秋バテ”を吹き飛ばす勢いで、

毎年恒例のスポーツイベントに当院の２０～３０代の職員（中には、自称３０代の方もいたとか）が参加しました。

９月１４日に行われた豊平川サーモン駅伝は、札幌市南区真駒内公園で行われているもので、今年で３９回目だったそうです。定山渓病院からは26名参加し、看護部は9名でした。応援の家族も交えて楽しい時間だったそうです。

この大会は、大会名にちなみ上位入賞者には鮭のプレゼントがあります。

当院は７チームが参戦し、入賞には至らなかったのですが、皆怪我なくタスキを繋ぐことができました。最後に抽選がありゼッケンNOで『ラッキー賞』の鮭をいただいたそうです。

しかも２年連続なんともラッキーな定山渓病院駅伝部ですすでに来年の参加を視野に入れているそうですよ。

そして、恒例のもう１つのイベント、渓仁会グループ　ソフトボール大会は１０月１４日スポーツの日に行われました。

渓仁会グループの病院・施設・関連会社等に勤務する9チームが集まり対抗戦を行いました。

９チーム中平均年齢では３番目に若いチームでした。

終了後には懇親会で、お肉・ビール等を堪能しつつ、職種や病院を超えて、グループ内で交流が深まった1日でした！

定山渓病院“林ＪＡＰＡＮ”と訪問看護ステーションと真駒内クリニックの混合チーム“まこクリチーム”が出場し、総勢２３名でがんばりました。　　どちらのチームも1勝1敗で上位入賞は、来年に持ち越しです。

久しぶりに思いっきり身体を動かし、翌日は筋肉痛で「う…いたい」とぎこちない動きで働いている職員が何人もいました。

ドローンも駆使し、壮大な写真となりました。

  Ｎ・Ｔａｏ　

定山渓の紅葉が見頃を迎えています。

秋の楽しみ方は様々ありますが、そのうちの一つ「食欲の秋」につながれば良いと願いを込め、栄養科の取組みをご紹介します。

今年は暑さが長く夏が続いているような感覚になっていました。でも、１０月になり急に秋の気配が訪れ、病院の窓から見える山の紅葉が少し進んだように思います。

５階の窓から

毎年行っている呼吸ケア研修(基礎編・実践編）を今年度も企画し、開催することができました。講師は、手稲渓仁会病院の急性・重症専門看護師の佐土根岳さんをお迎えしました。

講師

大学の講義の経験をお持ちの方で、とても分かりやすく受講生の理解度を推し量りながら内容の微調整を行ってくださいました。

午前は基礎編とし「呼吸器ケアとはなにか」というテーマで解剖も含めた講義　　と呼吸音の聴診やスクイージング　　などを演習で学びました。

午後は実践編とし「人工呼吸器とは何か」というテーマで機械の仕組みから装着時のケア、自発呼吸と人工呼吸との違いなど多岐にわたって、講義　　いただきました。また、実際に人工呼吸器に触れることで、苦手意識を克服できるような研修でした。

実践編には、今年度初めてリハビリテーションスタッフが参加し、看護の視点とは違う視点での質問がありました。今後それぞれの専門性を発揮し、ケアの幅が広がるに違いないと感じます。

研修に参加した看護職は、研修前にこの研修で解決したい自己課題を提出します。研修後には、課題解決の有無や今後に活かす具体策を提出します。研修成果が出ますように今から楽しみです。

N・Tao

実際のパンフレットです

 

詳しくは、医療法人渓仁会　定山渓病院　（０１１）５９８－３２１４地域連携室まで

「ほうもんえんげ」と言っていただくとスムーズかなと思います。お問い合わせお待ちしています。

いつものN・Taoがお伝えしました。

看護部教育部会でエンド・オブ・ライフケア研修を行いました。

ここ数年恒例になっている研修で、参加した職員から継続を希望する声が上がり続けています。

エンド・オブ・ライフケアとは、診断名、健康状態、年齢に関わらず、差し迫った死、あるいはいつかは来る死について考える人が、生が終わる時まで最善の生を生きることができるように支援すること（千葉大学大学院看護学研究科　エンド・オブ・ライフケア看護学）と言われています。（研修資料から）

講師松本さん

講師は、今年度も手稲家庭医療クリニック（KARINPA)から緩和ケア認定看護師松本美奈さんにお願いたしました。

今年度は、リハビリテーションスタッフも加わり、日常で感じている疑問や患者さんやケアに対する思いなどを忌憚なく発言し、グループ内で共有したり、自らの経験も交え意見交換を行いました。

真剣にグループワーク！！

当院で入院されることが多い疾患の架空事例から、エンド・オブ・ライフケアを考えました。

「自分の家族だったら」「受け持ちだったら」事例からカンファレンスのように考えました。

情報収集し多職種で情報共有する大切さや看護・リハビリテーションそれぞれの職業観も加え、専門職としての倫理に関することなど様々な意見がありました。

講師の松本さんは、「今、在宅で最期のひと時を過ごしたい方の訪問看護に携わっています。死に直面している方の不安や[なぜ自分が]という怒りのような感情を表出される方にも向き合っています」

ACP：アドバンスケアプランニング（人生会議）、「自分らしくあるために話し合っておこう」というパンフレットも見せていただきました。自分が大切にしていること、病気についてどのように感じているか、どこまでの医療を受けたいかを考えるなどのテーマで話し合っておくことの大切さが書かれています。看護師としてだけではなく自分や配偶者・親などのことに考えが及びました。

何回も研修を受講していますが、自分を取り巻く環境の変化で感じるものが違ったりするため、お薦めしたい研修の一つです。

N・Tao