雪の少なかった今年の冬なので、定山渓の山も残雪が少ないようです。

　　　５階窓からの山の景色です。

先日、当院にも研修に使用できる技術演習室ができました　。

看護・介護職員の新入職員研修や教育部会主催の実技を伴う研修に活用していく予定ですが、出来たばかりなので使用規定などはこれから具体的に決めていきます

いち早くブログで紹介します。

常時ベッドを置き、いつでも研修に使えます。

車いすの移乗も演習できるように普通型とリクライニング型を準備しました。

食事用のテーブル・デイルームと同じテーブルセットを使用しています。食事介助の演習にも使用できます。

サクションやナースコールもあります。SST(サクションサポートチーム)の演習にも活用する予定です。

これまでは、会議室等にベッドなどを運び入れ技術演習を行っていましたので、場所の心配がないだけ研修計画が立てやすくなりました。

しかし、新型コロナウイルスの感染が終息するまでは、集団研修は見合わせることが決定しました。

「明けない夜はない」　この格言を心に自粛ストレスに打ち勝ちましょう

　　　　　　　　　　　　　　　N・Tao

ニュースで、定山渓の山にヒグマが降りてきた！と言っていました

「そうか、冬眠を終え目覚めたんだ」と春到来思っていたら

　　

雪　　です。朝、定山渓に向かっていたらパラパラとあられのようなものが……

病院に到着する頃には、強い風とともに前が見えなくなっていました

1時間くらいで晴れましたが、ヒグマもびっくりですね。

昨年は、病院から車で２０～30分以内の住宅街にヒグマが出没し、大きなニュースになりました。

先日NHKの番組で知床の漁師とヒグマの共存を取り上げていました。その中には、ある漁師がヒグマが近づいてくると「こらー」「オー」と大きな声を上げると近づかずに山に帰っていきます。これは、子熊の時に母熊に教えられて大きくなっても同じようにするのだそうです。

また、漁師は絶対に餌を与えないと決めているといいます。一度でも与えるとまた、もらえると思い近づいてくるからだそうです。

この番組から熊の学習能力の高さを改めて知りました。

昨年は、住宅街の家庭菜園においしいものがあることを学習したのでしょう

私たち人間も見えない敵、新型コロナウイルスの脅威を自覚し、これくらいなら大丈夫と思わずに感染対策をしっかり続けていかなければなりません

N・Tao

新型コロナウイルスの報道が連日のようにあり、ニュースのほとんどを占めています。

その中で「正しく恐れることが重要です」「みなさん正しく恐れましょう」と頻繁に耳にします。

なんとなくわかるけど……こんな機会ですから調べてみました。

もともとは、物理学・地震学の権威で随筆家の寺田寅彦氏が随筆の中で述べている「ものを怖がらなすぎたり、怖がりすぎたりするのはやさしいが、正当にこわがることはなかなかむつかしい」が基になっているようです。３．１１東日本大震災の原発事故の時に用いられることが多くなり、寺田寅彦氏の言葉から一人歩きを始めたそうです。

現在新型コロナウイルス感染症は、誰が罹患してもおかしくない状況で、無症候の段階ではいつもと何も変わらないのに他人に移してしまう可能性があります。

自分だっていつ罹患してもおかしくないと思いつつ、自分は大丈夫なのではないかという根拠のない自信。そんな気持ちの揺れを日々感じながら

出来ることを行う。医療従事者として…人として…

他の医療機関と同じく当院も、医療材料の不足に陥らないかという不安が頭をかすめますが物品の確保に尽力してくれる心強さがあり、職員は感染対策を徹底し、日々の業務を粛々と行っています。

２月２７日に踏み切った面会制限は継続中ですが、家族の心配を少しでも軽くできるようような方法を検討中です。。

新年度になり、年間の行事予定を決める時期ですが、北海道知事の行動指針などを参考に今後決めていきます。

「正しく恐れる」のことが東京新聞の記事にありました。諏訪中央病院名誉院長鎌田実氏が「真意がわからない情報に追われ、パニックになってはいけない」と感染をめぐる差別などが起こらないように説いていました。

こういう時だからこそ正しい知識を持ち、正しく行動したいと改めて思いました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　N・Tao

毎月1回、日勤で勤務する職員が集合し全体朝礼を行っています。

いつもの司会　経営管理部次長

「理念の唱和➔今月の一言（役職者や委員会の職員）➔採用者、昇格者の紹介（対象者がいれば）➔今月の行事予定➔連絡事項➔終了」

年始・例年の年度初めは、病院長が

　　　　　　　　　理念の唱和と今月の一言を行います。

　　＜ダンディーと評判の中西院長＞

入職した当初は、経験のないことだったので不思議な感じと、多職種の前で入職の挨拶をする緊張感でいっぱいでした。

ところで、朝礼はいつから始まったのかと疑問に思い、

年に渓仁会の創始者である加藤隆正先生が、札幌西円山病院で始めたのがきっかけで、渓仁会グループ内に広まり定山渓病院でも取り入れたそうです。始まった正確な年月は不明ですが、30年前には行っていたそうです。

加藤先生がなぜ始めたかというのは、人前で話すことの苦手な先生が朝礼で大勢の職員がいる前で話すことで、苦手意識を克服したとかしないとか………そのためか以前は、最後に毎回“院長のあいさつ”があったそうです。

もちろん病院の特徴として、病棟を無人にするわけにはいきませんので、出席できる範囲で全員参加ということになります。

出席できる職員が全員参加すると、１００人を超えます。そのため新型コロナウイルスによる影響を考慮し、３月は中止になりました。

看護部でも年に何回か“今月の一言”を担当します。

過去に私も担当したことがあり、短い時間で仕事や時事に多少は関係があり、その日の働く意欲が湧くように笑いも少しはとれるように内容を考えました。

月には、主任がお母さまが当院に入院した時の職員とのエピソードや家族の思いや感謝の意を話しました。

　　患者さんとお話ししている主任

主任のやさしさとお母さまへの思いがあふれた内容で、少しぐむ　職員もいました、でも最後の締めにいをとることを忘れてはいませんでした

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　N・Tao　

年度が始まりました。

渓仁会グループは、例年全新入職員が一堂に会して、理事長等からの祝辞を受け、社会人としての全員研修を受講し、懇親会で同期とのコミュニュケーションをはかります。

本来なら新年度を迎え、いろいろな通過儀礼を経て「さあ、がんばるぞ」となるところですが、新型コロナウイルスの影響で入社式等がなくなり、祝辞はネットを通じて、入社式や研修は配属先でそれぞれ行うことになりました。

それぞれマスク着用等を行い感染対策に留意しました。

看護部研修は、目的を

『組織の特徴の理解』

『看護実践にかかわる知識の習得』

『職場環境の適応の基盤作り』の３つにしました。

目的にそって、

田中看護部長から

　　

老人看護専門看護師の菅原師長からは　　　　　　

認知症看護認定看護師　市川さんから　　

情報部会・システム担当　松山師長から　　　　　　

最後に電子カルテ基本操作レッスンを行いました。

その後、配属先の病棟で主任会が中心になり作成した新入職員技術研修プログラムでオリエンテーションが始まりました。

看護部新入職員のみなさん末永くよろしくお願いします。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　N・Tao

雪が融けたり降ったり、融けたり降ったり、毎年の３月の様子が続いていましたが、明日から4月です。

自粛の影響でしょうか、病院から温泉街は見えませんが、夜勤帰宅時の１０：３０頃チェックアウトの時間に温泉街を通っても人出は多くありません。

　　学校も閉鎖です。

外来のかっぽんの装いが変わりました。

節分の後にお雛祭りバージョンになっていたところの撮影が

タイミング悪くできませんでした。

今日は、「は～るだよー」という感じのかっぽんです。

桜色の座布団が季節感をかもしだしています。

　　　

受付の看板かっぽん、外来のかっぽんとは

リボンが違います。

自粛・自粛で大変ですが、「明けない夜はない」と格言があります。

「あの時は、大変だったよね」と言えるまで、自分が出来ること、

行わなければならないことをきっちりと行っていきましょう

　　　　　　　　　　　　　　　　N・Tao

約１２年間管理夜勤専従（通称夜勤師長）として勤務されてきたプラチナナースの佐久間　邦子さんが３月末で退職することになりました。

当院の看護師の中では最もお姉さん師長でしたが、健康を保ちながら勤務されてこられました。

今回、旅行やご家族との時間をじっくりと持ちたいとのことで退職を決意されました。

本来であればCalla lilyの会(師長・主任会)で、佐久間師長のこれまでのご功労に敬意を表し送別会を開催するところですが、新型コロナウイルスによる影響をを考慮し、外部で行うことは医療従事者として自粛し、見合わせることになりました。

このような形で送ることを心苦しく思っていたところ本来、送別会で幹事を予定てしていた担当者から以下のようなメールが届きました。

長い間夜勤師長として勤務された 佐久間師長が、３月１６日の夜勤をもちまして当院を退職されます。 そのため、限られた時間ではございますが、これまでの感謝の気持ちをお伝えする会を 佐久間師長の最終勤務日３月１６日（月）に会議室で開催するよう準備いたしました。（抜粋） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　幹事　　木・川

２０１９年度は「健康増進(ダイエット)プログラム」を渓仁会健康保険組合の保険事業として、渓仁会円山クリニックで３か月の期間を決め行いました。

今年度は、国の高齢者医療支度金等助成事業を活用し、生活習慣病予防及び健康増進サービスの取り組みに、

「Fitbit　Inspire　HR（ウエアブル端末）」を

４０～７５歳未満の被保険者を対象に使用することになりました。

これは、歩数・睡眠など腕につけているだけで記録され、

スマホ等を使用し、食事内容や水分量などを登録することで

健康維持に適正なアドバイスをくれるものです。

また、健康診断結果をを入れることで、健康年齢がわかります。

使用は自由ですが、時計機能もあるので結構みんながつけています。

ただ、付けていると歳以上とわかってしまうので、付けるのを迷う方もいるかもしれません。

４０歳を超えていることが明らかな、職員は、何の抵抗感もなく楽しんでいます。

「意外と良い睡眠がとれていないなあ」とか

「あっ！また動いている以上に食べちゃった」と　　

発見と反省に役立っています。

睡眠のクオリティを示す睡眠スコアを競っている職員もいるとかいないとか………

この後、ウオーキングイベントなどもあるようなので活用したいなあと思います。

　　　　　　　　　　　　　　　　N・Tao</div

やっと冬の季節の終わりが近づいてきました。

今年は、途中からドカ雪が降り、今までの雪不足の帳尻合わせができていたようです。

病院の駐車場は除雪車が入りますが、細かいところは、

サプライサービス課職員が雪かきをこまめに行ってくれます。

私は、サプライサービス課がどこの病院にでもあるのかはわかりませんが、

当院のサプライサービス課は、とにかく何でも行ってくれる部署です。

時計が壊れているようだ・病室の洗面台の流れが悪い、　

壁にシミができたという設備のことをはじめ、患者の受診の配車手続きや

夏は屋上の野菜の世話も行ってくれます。

駐車場の管理　　リネン管理

　　　入浴に関する業務　　医療材料等の整理

　　胃瘻チューブ交換時のファイバーのスケジュール管理

清掃　電気等の業者の統括など、とにかくありとあらゆることです。　　午後は事務所にて作業

どこにお願いしていいかわからないときは、まずサプライサービス課へということが多いので、ほとんどの病棟師長は電話番号を暗記しています。

そこでサプライサービスをネットで調べてみました。

サプライ（Sapurai）とは、必要に応じて、モノを与えること。供給・支給　、

それをサービスするとは、奉仕的活動または職務としての役割提供と書いてありました。

病院を支えるなくてはならない重要な部署なのだと納得しました。

雪かきのことを考えていたら、他部署の紹介につながってしまいました。

シリーズ化して看護部とのかかわりなどを記してみようかなと思いつきましたので,

これからの時々の企画にしていこうと思います。

　　　　　　　　　　　　　N・Tao

定山渓病院は、

ここ数年で、患者層が社会の動きに合わせて変化し、地域包括ケア病棟や

障害者病棟ができたことから病棟編成を行いました。

それに伴い、リハビリテーション部では、以前から検討していた担当のあり方を

変更することになりました。

2018年８月から病棟担当制として、よりチーム医療を意識したかかわりを

持つことにしました。

大まかな内容としては、各病棟に副主任以上の役職を持つリハリーダーと

メンバー4～10名で担当病棟の患者のリハビリテーションを行うシステムとしました。

２０１９年度からは、横断的に活動するがんリハチームが始動しました。

開始して１年半が経過したので、リハリーダーと病棟主任を中心にリハスタッフと

病棟スタッフに以前との違いや感想を聞いてみました。

リハビリテーションスタッフ

❈朝の申し送りに参加することで、患者の生活や体調をタイムリーに知ることができる。 ❈患者の病棟での様子を把握するのが容易になった。 ❈病棟からの依頼に迅速に対応できるようになった。 ❈自分たちの顔・名前を覚えてもらい、病棟スタッフとの距離が近づいている。 ❈患者の何気ない様子を話している中で日常生活の情報交換となっている。 ❈リハビリ内でもPT・OT・ST間の情報交換をよく行うようになり、共通の目標を立てるなど業務が行いやすくなった。 ❈職種の壁が少なくなり、チーム機能を活かせている実感がある。 ❈ナースステーションに入りやすくなり、病棟スタッフと話しやすくなりコミュニケーションが取れている。 ❈「リハビリの人」ではなく名前を覚えてもらえ、スムーズ話し合いができることが嬉しい。

　　　　ある日の申し送り場面

病棟によって、申し送りの方法は違います。

病棟スタッフ（主任・リーダーを中心に聞きました）

❈ほぼ毎日申し送り時に同席するため連絡・相談が行いやすい。 ❈同じスタッフのため気心が知れ、患者の情報共有が行いやすい。 ❈患者の状態の変化をより理解してもらえるようになった。 ❈相談・解決までの時間が短縮できている。

このように

情報共有・患者把握・チーム機能の充実・時間短縮、タイムリー・人間関係の距離・コミュニケーションの取りやすさ。

など、マイナス意見は、ひとつもなく、リハビリテーション部が病棟担当制になって良かった、という感想ばかりでした。

組織の中で新たなことを始めるときには、難しさを感じることもあるでしょうが、

“患者のため”が中心にあることで、時には思いきりも必要と改めて思います。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　N・Ｔａｏ