札幌市の総合病院｜手稲渓仁会病院

各種資料・統計

道央ドクターヘリ要請基準

できるだけ早くドクターヘリを要請してもらうために、今年度運航調整委員会の了承を得て、キーワード方式の運用を開始しました。キーワード方式とはドクターヘリ要請を判断するキーワードを選定し、119番通報の段階（救急車の出動依頼の電話を受けた段階）で、キーワードに一致すれば、直ぐにドクターヘリを要請するシステムで、これによりドクターヘリと傷病者の接触時間を短縮することが可能です。

ドクターヘリ要請基準

Ⅰ.総論

救急現場出動（消防による要請）	施設間搬送（転院搬送）
1.生命に関わる状態またはその可能性が疑われる 2.重症患者において・医師の治療開始を早められる・または搬送時間短縮を図れる 3.救急現場で医師を必要とする	1.緊急度・重症度の高い病態・疾患・疾患によらない・特殊救急疾患（環境障害、切断指・肢）を含む 2.救急車搬送では症状が増悪する可能性のある病態・疾患 3.搬送元病院医師または基地病院医師が必要と判断した場合

救急現場出動（消防による要請）

施設間搬送（転院搬送）

1.生命に関わる状態またはその

可能性が疑われる

2.重症患者において

・医師の治療開始を早められる

・または搬送時間短縮を図れる

3.救急現場で医師を必要とする

1.緊急度・重症度の高い病態・疾患

・疾患によらない

・特殊救急疾患（環境障害、切断指・肢）を含む

2.救急車搬送では症状が増悪する可能性のある病態・疾患

3.搬送元病院医師または基地病院医師が必要と判断した場合

尚、出動要請後に軽症と判明しキャンセルした場合やドクターヘリ搬送後に軽症・中等症と判明した場合において要請者の責任を問わない

Ⅱ.現着前（救急隊が事故現場に到着する前）要請のためのキーワード

外傷（1）

自動車事故
車が横転	車外放出	車が大破
車内に閉じ込められた	体が挟まっている	車の下敷き
歩行者が跳ね飛ばされた	自転車が跳ね飛ばされた
オートバイ事故
高速での転倒・激突	運転者が飛ばされた
事故種別
列車事故	バス事故	航空機事故
船舶事故

外傷（2）

労災事故
重量物の下敷き	機械に挟まれている	生き埋め
転落・墜落
3m以上から落ちた	崖・山間部での滑落
スキー・スノーボード事故
立木に激突	人に激突
その他
落雷事故	爆発事故	酸欠事故
刺された	撃たれた	溺れている
指、手足の切断	多数傷病者	その他高エネルギー外傷

症状から（外傷を含むすべての疾患に共通）

神経系
意識が無い	意識が悪い	突然倒れた
呼びかけに反応しない	急に手足が動かなくなった	手足の麻痺
呼吸・循環
呼吸が弱い	呼吸をしていない	呼吸困難
息が苦しい	脈が触れない
胸痛または背部痛
40歳以上	冷や汗をかいている	脈が弱い（ショック）
その他
窒息している	痙攣している	多量に薬・農薬等を飲んだ
大量に出血している	広範囲のやけど	大量に煙を吸った

Ⅲ.救急到着後の要請基準

外傷

全身観察での異常	初期評価（バイタル）異常	大量の外出血を伴う
出血が続いている	切断指・肢	外傷を伴う熱傷
広範囲熱傷	気道熱傷	化学熱傷

外傷以外

意識障害	呼吸困難（呼吸不全）	ショック（血圧低下）
激しい頭痛＋血圧が180mmHg以上
手足の麻痺	構語障害
胸痛または背部痛＋ショック・冷や汗
アナフィラキシーショック	痙攣重積
搬送中に気道、呼吸、循環、意識の悪化を来たす可能性が高い例）脳卒中、急性心筋梗塞、大動脈疾患（胸部、腹部）、気管支喘息、消化管出血、中毒疾患等

心肺停止

目撃あり	発症10分以内	初期心電図心室細動
初期心電図心室頻拍	救急隊到着後のCPA	心拍再開例
患者収容医療機関医師が必要と判断
基地病院が必要と判断