神経内科総合医療センター

10 眼球運動の基礎（２）

 

正面視からの動き方：それぞれの外眼筋の作用

 

図１
眼球運動の基礎（１）で記したごとく、上直筋および下直筋は眼球前後のＺ軸から23度だけ傾いた角度で眼球の中心より少し前、上斜筋と下斜筋は眼球のＺ軸から51度だけ傾いた角度で眼球の中心より少し後に付着しています。このため、正面視から各筋が単独で働いたとすると、Ｚ軸に対して回旋運動が生じます。内直筋と外直筋の場合は、このような回旋は生じません。

 

図２
眼球のＺ軸のまわりの回旋は時計方向か、反時計方向です。

 

図３
眼球が動く方向としては、上直筋は内側上へ、下直筋は内側下へ、下斜筋は外側上へ、上斜筋は外側下へ動かします。Ｚ軸方向の回旋は左右の眼球で異なります。
(Ａ)時計方向への回旋
右眼球：上直筋と上斜筋
左眼球：下斜筋と下直筋
(Ｂ)反時計方向への回旋
右眼球：下斜筋と下直筋
左眼球：上直筋と上斜筋

見つめる方向として各筋の働きは次のようになります。
（Ａ）左側へ：右眼は内直筋、左眼は外直筋：Ｚ軸回旋を伴わない
（Ｂ）右側へ：右眼は外直筋、左眼は内直筋：Ｚ軸回旋を伴わない
（Ｃ）左上へ：右眼は上直筋、左眼は下斜筋：時計方向に回旋
（Ｄ）左下へ：右眼は下直筋、左眼は上斜筋：反時計方向に回旋
（Ｅ）右上へ：右眼は下斜筋、左眼は上直筋：反時計方向に回旋
（Ｆ）右下へ：右目は上斜筋、左眼は下直筋：時計方向に回旋
（Ｇ）上側へ：どちらも上直筋と下斜筋の共同作業：Ｚ軸回旋を伴わない
（Ｈ）下側へ：どちらも下直筋と上斜筋の共同作業：Ｚ軸回旋を伴わない

 

 

 

 

 

 

図４
動画で示したのは３DCGでしたが、これを３Dプリンタで現実世界に作りました。これを手に持って動かしてみることで、各筋の作用により眼球の動く方向を理解することが出来ます。眼球を真球と考え、Ｘ軸に垂直な平面と眼球が交わる線をＸ0、Ｙ軸に垂直な平面と眼球が交わる線をＹ0、Ｚ軸に垂直な平面と眼球が交わる線をＺ0とします。Ｚ0より少し前にあるＺ1とＸ0の交点に上直筋および下直筋が付着しています。Ｚ0より少し後にあるＺ2とＸ0の交点に上斜筋と下斜筋が付着しています。このことで、眼球のＺ軸まわりの回旋を含めた様々な動きが生じます。

 

文責：小林信義